バイクリルとPDSの使い分けは?教科書では教えてくれない吸収性縫合糸を手術室看護師向けに解説!

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「バイクリルとPDSって、結局どう違うの?」

オペ中に何度も目にしているはずなのに、いざ説明しようとするとあいまい……
そんな経験はありませんか?

縫合糸は“ただの糸”ではありません。
吸収までの期間、強度の持続性、構造(編み糸かモノフィラメントか)によって、 適した使用部位は大きく異なります。

代表的な吸収性縫合糸

バイクリル(Vicryl)
PDS II

見た目は似ていても、役割はまったく別物です。

✔ 筋膜を閉じるのか?皮下を寄せるのか?

✔ 長期間の強度が必要なのか?

✔ 早期吸収でよい部位なのか?

その違いを理解できると、
「なぜ今この糸を使うのか」が見えるようになります。

この記事では、次のポイントをわかりやすく解説します。
  • 吸収性縫合糸の基本
  • 縫合糸の種類と分類
  • バイクリルとPDSの大きな違い
  • それぞれの特徴と主な用途
  • 手術部位ごとの具体的な使い分けポイント

縫合糸の理解は、オペ看としての“解像度”を一段引き上げてくれます。

なんとなく出していた糸を、
「意図を持って準備できる糸」へ。

一緒に基礎から整理していきましょう。

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バイクリルとPDSとは?吸収性縫合糸の基本を理解しよう

手術では、体内に残る糸をできるだけ少なくするために 「吸収性縫合糸」 が多く使用されます。

吸収性縫合糸は体内で時間をかけて分解され、最終的には吸収されるため 抜糸が不要 という大きな利点があります。

吸収性縫合糸とは?

体内で分解・吸収される縫合糸

✔ 抜糸が不要
✔ 体内異物を最小限にできる
✔ 組織治癒に合わせて強度が低下する
手術では「必要な期間だけ強度を保ち、その後は吸収される」ことが重要になります。

代表的な吸収性縫合糸

バイクリル(Vicryl)

医療現場で頻用される
編み糸タイプの合成吸収性縫合糸

PDS(PDS II)

強度保持期間が長い
モノフィラメントタイプの合成吸収性縫合糸

バイクリルとPDSの違い

比較項目 バイクリル PDS
構造 編み糸(Braided) モノフィラメント
吸収期間 約2ヶ月 約6ヶ月
張力維持 中期的 長期維持
操作性 柔らかく扱いやすい やや硬いが滑りが良い

どちらも合成吸収性縫合糸ですが、

構造・吸収期間・張力維持に明確な違いがあります。

つまり、「同じ吸収糸」でも用途はまったく異なるのです。

縫合糸にはどんな種類があるの?

バイクリルとPDSの大きな違いは?

バイクリルは柔らかく結びやすい編み糸で、組織反応がやや強い。

一方PDSは、滑らかなモノフィラメントで組織反応が少なく、感染リスクを抑えたい部位に適する。

バイクリルとPDSの分類と主な用途

バイクリルとPDS IIの分類の違い

バイクリル(Vicryl)

編み糸(マルチフィラメント)吸収糸

複数の細い糸を編み込んだ構造

PDS II

モノフィラメント吸収糸

一本構造で表面が滑らか

主な用途の比較

項目 バイクリル PDS II
主な用途 皮下縫合
消化管吻合部の埋没
組織が裂けやすい部位
真皮縫合
消化管吻合(特に繊細な部位)
漿膜筋層縫合など

構造の違いがもたらす特徴

バイクリル(編み糸)

✔ 柔らかく扱いやすい
✔ 結紮しやすい
✔ 組織把持性が高い

PDS II(一本糸)

✔ 表面が滑らか
✔ 組織反応が少ない
✔ 感染リスクが低い

まとめ

バイクリルは 柔らかく扱いやすい「編み糸」

PDS IIは 表面が滑らかで組織反応が少ない「一本糸(モノフィラメント)」

同じ吸収糸でも、
構造の違いが用途を決めるという点が最大のポイントです。

バイクリルとPDSの特徴

バイクリル(編み糸吸収糸)の特徴

  • PDS IIよりも炎症反応がやや強い傾向
  • 縫合糸膿瘍や糸の露出はPDS IIよりも多い傾向
ポイント
編み糸構造のため組織把持性や操作性は高い一方で、 組織反応はモノフィラメントよりやや強いと報告されています。

PDS II(モノフィラメント吸収糸)の特徴

  • 炎症反応はバイクリルより弱い傾向
  • 縫合糸膿瘍や糸の露出はバイクリルより少ない
  • 消化管吻合では4-0 PDSなどの合成モノフィラメント吸収糸が使用されることが多い
  • 十二指腸乳頭形成術など、胆管・主膵管開口部と十二指腸粘膜の吻合といった繊細な部位には4-0 PDS IIが推奨

参考文献

  • メディカ出版.オペナーシング2023年秋季増刊『オペナースのための予習用術式マニュアル』.メディカ出版;2023.
  • 日本手術看護学会編.手術看護業務基準(改訂第2版).日本手術看護学会;2025.

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