【ルーワイ法のわかりやすい解説】胃全摘術の手術手順と再建方法をオペ看向けに解説！

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「胃全摘術ではどのように再建しているの？」

「ルーワイ法のわかりやすい解説記事がほしい！」

胃全摘術の再建において、「どこを、どのように繋いでいるのだろう？」と疑問に思うオペ看は多いのではないでしょうか。

胃がすべて切除されたあと、消化管はどのように再建されるのか。食道・空腸・十二指腸の位置関係が曖昧なままだと、器械出しの先読みも難しくなります。

この記事では、開腹での胃全摘術（Total gastrectomy）の手術手順と、ルーワイ法（Roux-en-Y）での再建方法、さらに器械出し看護ポイントについてわかりやすく解説します。

【この記事で分かること】

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【ルーワイ法のわかりやすい解説】胃全摘後の再建は？

① 乳頭から恥骨上までの範囲で消毒

※上腹部から下腹部まで広範囲に及ぶため、十分な消毒範囲を確保する。

② 開腹用ドレープを貼付

※術野の展開を想定し、十分な余裕を持たせて貼付する。

以下の機器を確実に接続する：

主な機種例

ハーモニック／リガシュアー／エンシール／ソニックビート／サンダービートなど

※施設によって採用機種が異なるため、事前確認が重要。

使用するリトラクターによっては、ベッドレールへの支柱設置が必要となる。

器械出しポイント：支柱設置が必要なタイプかどうかを事前に確認し、
麻酔導入後すぐにセッティングできるよう準備しておく。