【オペ看勉強用】腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術の手術手順マニュアル｜器械出し看護ポイントを徹底解説

『腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術（TAPP法など）の手術手順を詳しく知りたい』

『腹腔鏡手術の器械出しを始めたばかりで、次に何を渡せばいいのか、画面のどこを見れば良いのか不安が多い・・・』

このように感じている手術室看護師の方は非常に多いのではないでしょうか？

鼠径ヘルニア（脱腸）の手術は日常的によく行われますが、腹腔鏡下になると一気に必要な器械が増え、モニター画面を見ながらの進行予測が求められます。しかし、解剖と手術の手順さえしっかり理解してしまえば、器械出しは驚くほどスムーズになります！

この記事では、器械出し看護師の視点から、腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術（主にTAPP法）の手術手順と、絶対におさえておきたい看護ポイントを図表も交えながら分かりやすく徹底解説します。

【この記事で直ぐに分かること】

✅ 鼠径ヘルニアの基礎知識と腹腔鏡手術ならではのメリット（表で比較！）

✅ 腹腔鏡下鼠経ヘルニア根治術における「３大」器械出し看護ポイント

✅ 手術の全手順（ポート挿入〜腹膜切開〜メッシュ固定〜閉鎖まで詳細に）

✅ ラパロ手術特有の針糸（バブドー糸や非CR針）の知識とカウントの注意点

【基礎知識】鼠径ヘルニアと腹腔鏡手術の特徴

まずは基本を整理しましょう。鼠径ヘルニアとは、足の付け根（鼠径部）の筋膜・筋肉が弱くなり、そこから腸管や脂肪がお腹の外にポンっと脱出してしまう病気です。これを「メッシュ（人工布）」で内側から補強する手術が行われます。

腹腔鏡下手術には、お腹の中からアプローチするTAPP法（経腹的腹膜前修復術）と、腹膜を破らず腹壁の中からアプローチするTEP法があります。近年は、両側を同時に観察・治療でき、術後の痛みが少ない腹腔鏡下手術が急速に増えています。

腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術の器械出し看護ポイントは、具体的に以下の3つに集約されます。これを意識するだけで、術者からの信頼度は劇的に上がります。