強膜内固定とは?白内障手術との違い・眼内レンズ縫着術との違いと手術手順

脳外科・眼科・耳鼻科
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IOL強膜内固定の器械出しをすることになったが、

眼内レンズ縫着術とはどう違うの?

強膜内固定の手術手順を教えてほしい!

通常の白内障手術ではなく、「眼内レンズ強膜内固定術」となる理由は何だろう?と疑問に思うオペ看は多いのではないでしょうか。

この記事では強膜内固定の手術手順とともに、白内障手術ではなく強膜内固定となる理由や、眼内レンズ縫着術との違いについて解説します。

この記事がおすすめな方

強膜内固定の器械出し看護をすることになったオペ看

白内障手術ではなく強膜内固定となる理由を教えてほしい方

眼内レンズ縫着術と強膜内固定術の違いを勉強したい方

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  1. 強膜内固定とは?縫着術との違いも解説
    1. 眼内レンズ強膜内固定術とは?
    2. 通常の白内障手術ではなく強膜内固定となる理由とは?
    3. 眼内レンズ縫着術と強膜内固定術の違い
  2. まず眼の構造——「レンズがどこに座るか」で術式が決まる
    1. どんな患者さんがこの手術になるのか
  3. 白内障手術・縫着術・強膜内固定——3つを一枚の表で比べる
  4. 手術が始まる前に、外回りが整えておくこと
    1. 左右の確認は、他科より一段厳しく
    2. 顕微鏡と機器のセッティング
    3. 薬剤の準備——名前が似ているものが多い
  5. 【強膜内固定の手術手順】角膜輪部へのマーキング
    1. 山根氏ダブルニードルガイド眼球固定鉤を使用する場合
    2. トーリックリファレンスマーカーを使用する場合
  6. 眼科手術の外回りは「患者さんを動かさない」ことが仕事
    1. 動く原因を、先につぶしておく
  7. テノン嚢下麻酔の実施
  8. 強膜切開
    1. スリットナイフ使用し強膜切開
    2. 強膜切開での器械出し看護ポイント
  9. 前房への粘弾性物質注入(ディスコビスク・ヒーロンV)
  10. 眼内レンズ(IOL)挿入
    1. 眼内レンズ(IOL)挿入
    2. 強膜穿刺
    3. 穿刺針内へ眼内レンズ支持部の挿入
    4. 眼内レンズ支持部を眼外へ引き出し
  11. 眼内レンズの強膜固定
    1. 眼内レンズ支持部にフランジの作成
    2. フランジを押し込み眼内レンズを強膜内で固定
  12. 極小の器械と針糸を、どう管理するか
    1. 紛失を防ぐための、具体的な工夫
    2. 粘弾性物質という、眼科特有の材料
  13. 粘弾性物質の除去・縮瞳
    1. 粘弾性物質の除去
    2. オビソートにて縮瞳
  14. 強膜縫合
  15. 結膜下注射・眼軟膏塗布・強膜内固定術の終了
  16. この手術で起こり得ること——術中と術後
    1. 術中に起こり得ること
    2. 術後に最も恐れられる合併症——術後眼内炎
  17. 退室後を見据えた、申し送りと患者さんへの言葉
    1. 病棟に渡す情報
    2. 患者さんは、片眼が見えない状態で帰る
  18. 【資料】眼内レンズ強膜内固定術の用語集
  19. 眼内レンズ強膜内固定術まとめ

強膜内固定とは?縫着術との違いも解説

眼内レンズ強膜内固定術とは?

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