膵頭十二指腸切除(PD)の手術手順と再建方法|器械出し看護のポイント

消化器外科
この記事は約13分で読めます。

※当サイトの記事にはアフィリエイト広告(PR)を含む場合があります。

※この記事はPRを含みます

※この記事はPRを含みます

「膵頭十二指腸切除術の器械出し看護を担当することになり、不安がある・・・」

「PD器械出しのコツを知りたい!」

このように思う手術室看護師に向けて、この記事ではオペ看向け勉強用として膵頭十二指腸切除術(PD)の手術看護手順を解説していきます!

★この記事では、開腹手術での「亜全胃温存」の場合について解説しています。

【この記事で分かること】

✅ 膵頭十二指腸切除術(PD)の手術手順

✅ 切離した膵臓・胆管・胃・空腸の吻合方法

✅ 膵頭十二指腸切除術(PD)の器械出しのコツ

⦅オペ看が本気で比較した転職サイト5選👇⦆

  1. 【動画でも解説】前編・後編
  2. 膵頭十二指腸切除術(PD)はどんな手術?
    1. 膵頭十二指腸切除術をかんたん解説
  3. ライブ実演解説(21分20秒)膵頭十二指腸の切除まで
  4. 膵頭十二指腸切除術(PD)の手術準備
    1. 術野消毒〜電気メスなどセッティング
    2. 腹壁牽引鉤(開腹鉤)のセッティング
  5. 開腹【皮膚切開〜腹膜切開】
    1. 皮膚切開
    2. 筋層切開
    3. 腹膜切開
  6. 腹腔内検索
  7. 膵頭部受動(Kocher授動)・結紮
    1. 膵頭部受動(Kocher授動)
      1. 【Kocher授動とは?】
    2. Kocher授動での小血管の結紮
      1. 【器械出しコツ】結紮(けっさつ)の流れとは?
  8. 切除から検体摘出までをライブ実演で解説
  9. 【切除はどの順番で行う?】
  10. 胃結腸静脈幹の切離・胃切離
    1. 胃結腸間膜の開放・胃結腸静脈幹の切離
    2. 胃切離
  11. 肝十二指腸間膜の郭清
  12. 胆のう摘出・総肝管切離
  13. 膵切離
  14. 空腸切離
  15. 膵頭十二指腸(病変)の摘出
  16. 【再建はどの順番で行う?】
  17. 吻合再建【膵空腸吻合】
    1. 膵空腸吻合準備
    2. 膵管−空腸吻合
    3. 膵実質−空腸吻合
  18. 吻合再建【胆管空腸吻合】
    1. 胆管空腸吻合準備
    2. 胆管−空腸吻合
  19. 吻合再建【胃空腸吻合】
  20. ブラウン吻合:Braun吻合【小腸−小腸吻合】
  21. 洗浄・ドレーン挿入・癒着防止剤使用
    1. 洗浄と止血確認
    2. ドレーン挿入
    3. 癒着防止剤の使用
  22. 閉創〜手術終了・麻酔覚醒
  23. 【膵頭十二指腸切除術(PD)の手術手順】オペ室・器械出し看護勉強用まとめ

【動画でも解説】前編・後編

この記事の内容は動画でも解説しています。通勤中や休憩中の予習・復習にどうぞ。

🎬 他の術式の動画一覧|▶ チャンネル登録

膵頭十二指腸切除術(PD)はどんな手術?

膵頭十二指腸切除術をかんたん解説

膵頭十二指腸切除術は、膵臓の一部である膵頭と、十二指腸の一部を切除する手術のことです。

腫瘍などの病変を含む膵頭部・十二指腸・空腸・胆のう・総胆管をリンパ節を一塊にして摘出します。

その後、切離した膵臓・胆管・胃・空腸をそれぞれ吻合する、複雑な手術です。

これは主に膵臓がんや膵臓の疾患、または十二指腸がんや胆管がんなどの関連する疾患を治療するために行われます。

膵頭十二指腸切除術は、がんの治療や病状の緩和のために行われることが多いですが、合併症やリスクも伴います。

膵頭十二指腸切除術は「PD(pancreaticoduodenectomy)」とも呼ばれます。

ライブ実演解説(21分20秒)膵頭十二指腸の切除まで

🍈 ここまで予習するあなたへ

この記事で予習しているあなたは、確実に成長しているオペ看です。ただ、その頑張りで得られる症例経験・教育体制・手当は、病院によって驚くほど違います。「学べる環境で働けているか」も、スキルのうちですよ。

\ まずは求人を見るだけ・情報収集だけでもOK(登録3分・完全無料)/

看護roo!で「教育体制が良い」オペ室求人を見てみる

📞 登録後は担当者から確認の連絡が1本きます。電話が苦手なら「LINE希望」と返信すればOK。ここで一言返しておくと、非公開求人の紹介がスムーズになりますよ。

・職場の雰囲気や教育体制まで聞きたい → レバウェル看護(年4,000回の職場訪問)
・求人を幅広く比較したい → ナース専科(登録者100万人超)

🧭 いまのモヤモヤ別に整理したい → オペ看の働き方1タップ診断 | 📖 3社の詳しい比較はこちら

🍈 もっと深く学びたいあなたへ
YouTubeメンバーシップ

応援メンバー
¥290/月
  • メンバーバッジ
  • コメント優先返信
  • ※限定動画は見られません
応援する
⭐ 一番人気・動画で学べる
オペ看マスターメンバー
¥1,290/月
  • 🎬 限定動画が見放題
    ここでしか見られない手術解説を、動画で最速マスター
  • ✓ メンバーバッジ
  • ✓ コメント優先返信
  • ✓ 現役オペ看めろんを応援
このプランで限定動画を見る ›

※お支払い・加入手続きはYouTube上で行います。解約はいつでも可能です。

消化器外科
初心者さん専用コンテンツで楽しく学ぶ!/
オペ看の教科書

コメント

タイトルとURLをコピーしました