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帝王切開術の理解を深め、明日から自信を持って器械出し・外回り看護を行えるよう、
重要ポイントを分かりやすく解説していきます。
重要ポイントを分かりやすく解説していきます。
【この記事で分かること】
✅ 帝王切開術（カイザー）の手術手順
✅ 帝王切開術の器械出し看護コツ
✅ 妊婦さんへの看護で注意すべき外回り看護
リンク
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- 帝王切開術（カイザー）の全体像をイメージ
- 帝王切開術（カイザー）の外回り看護ポイント
- 術野消毒〜電気メスなどのセッティング
- タイムアウト＆手術開始
- 皮膚切開～膀胱子宮窩後腹膜の切開
- 子宮壁の切開と拡大
- 卵膜の破膜を行う
- 児頭の娩出
- 臍帯の挟鉗（臍帯クランプ）
- 臍帯の切断
- オキシトシン製剤（アトニン）の子宮内注射・胎盤の娩出
- 子宮壁縫合～膀胱子宮窩腹膜縫合
- ダグラス窩の止血確認
- 頸管拡張（必要時）
- 腹膜縫合～皮膚縫合（閉創）
- 膣内観察
- 【※シロッカー手術（子宮頸管縫縮術）を受けている場合】縫縮テープ抜去
- 超緊急帝王切開「グレードA」とは？
- グレードAカイザーの基本的な考え方
- 基本体制と環境整備
- 麻酔科関連：準備薬剤・器材
- グレードA宣言〜入室までの役割分担
- 入室後〜児娩出までの優先順位
- 「やらない判断」も重要
- 手術開始の簡略化ポイント
- まとめ
- 【帝王切開（カイザー）の手術手順】まとめ
帝王切開術（カイザー）の全体像をイメージ
帝王切開術（カイザー）の外回り看護ポイント
外回り看護の重要ポイント
帝王切開術の外回り看護では、妊婦の身体的安全だけでなく、精神的な側面（バースプラン）への配慮も非常に重要です。
外回り看護師の関わり方によって、妊婦の安心感や手術体験は大きく変わります。
【外回り看護ポイント①】バースプランを事前に確認することが重要
外回り看護師は、身体面だけでなく精神面も含めて看護することが重要です。
バースプランを尊重することで、妊婦の安心感につながります。
【外回り看護ポイント②】仰臥位低血圧症候群に注意する
| 項目 | 内容 | 対応 |
|---|---|---|
| 原因 |
妊娠子宮が下大静脈を圧迫 ↓ 静脈還流減少 ↓ 心拍出量低下 ↓ 血圧低下 |
循環動態の変化を 早期に察知する |
| 発生タイミング | 仰臥位になった時に発生 | 体位変換を迅速に行う |
| 対応方法 | 症状出現時 |
・左側臥位にする ・子宮を左方へ移動する → 下大静脈圧迫を解除 |
仰臥位低血圧症候群は帝王切開術で頻繁に起こり得る重要な合併症です。
外回り看護師は
・仰臥位時の循環変動を常に観察する
・異常時は迅速に体位調整を行う
ことで、母体と胎児の安全を守ることができます。
外回り看護師は
・仰臥位時の循環変動を常に観察する
・異常時は迅速に体位調整を行う
ことで、母体と胎児の安全を守ることができます。
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