器械出し看護

口蓋扁桃の摘出手順について解説！①剥離子を使用し、扁桃皮膜の外側に沿って剥離します②出血時はバイポーラを使用し、適宜止血を行います③扁桃皮膜に覆われた扁桃を前口蓋弓の外へ出し、結紮します

『鼓室形成術って、どのような手術？』『鼓室形成術の器械出し看護で注意すべきことを知りたい！』『顕微鏡（マイクロ）使用手術での外回り看護ポイントを知りたい！』このように思う手術室看護師のために鼓室形成術の手術看護手順について解説しています。鼓室形成術とは、人工の耳小骨、もしくは患者自身の骨や耳介の軟骨を使って耳小骨の構造を再構築させる手術です

バイパス用血管－冠動脈吻合の開始(大伏在静脈・橈骨動脈－冠動脈吻合の場合)①大伏在静脈・橈骨動脈はベインホルダーを使用し、血管を把持します②7－0プローリンやサージプロなどの吻合糸を使用し、吻合を開始します③吻合後、大伏在静脈・橈骨動脈に心筋保護液を加圧充填し、漏れの有無を確認します. 必要時、追加針糸をかけます

『カニュレーションの器械出し時に緊張して焦ってしまう・・・』『人工心肺を回す際の手術手順について知りたい！』このように思う手術室看護師のために 今回は「カニュレーション時の器械出し看護」にポイントを絞って解説していきます！

線維柱帯切除術(緑内障手術・トラベクレクトミー)はどんな手術？ 緑内障の線維柱帯の目詰まりに対して、房水流出の促進を目的とした手術です 強膜を切開し、眼球の外側から線維柱帯を切開します 線維柱帯切除術（せんいちゅうたいせつじょじゅつ）は「緑内障手術」や「トラベクレクトミー」とも呼ばれます

硝子体切除の開始 ①硝子体切除用レンズ（「リサイト」・「コンタクトレンズ」など）を乗せ、硝子体カッターをポートから挿入し、硝子体切除を行います ②硝子体混濁や出血がみられる場合は、混濁した硝子体を切除してから網膜を診察します

①手術前に頭蓋骨変形部の形状に合った人工骨（セラミック）を医師が作成しておきます②人工骨（セラミック）に何か所か穴を開けます③硬膜に針糸を何針かかけておき、②で開けた人工骨の孔に通します④人工骨の穴開けした箇所に、必要に応じてチタンプレートやスクリューで骨を固定します

①切開した血管の動脈欠損部のサイズに合うように人工血管(もしくは人工心膜)を切り取ります②切り取った人工血管(もしくは人工心膜)を血管欠損部に充てがいます③自己血管と人工血管(人工心膜)を縫い合わせます

①乳房を外側へ翻転します②腋窩リンパ節郭清を外側に向かって郭清します③肩甲下筋上で、肩甲下動静脈と胸背神経を確認します④胸背動静脈は結紮し、切離します⑤胸背神経は温存します⑥乳房切除・乳房全摘出

左側結腸・左半結腸の術野展開 ①体網（たいもう）と横行結腸を頭側に展開し、小腸を患者の右側によけます ②大動脈前面から分岐する下腸間膜動脈(かちょうかんまくどうみゃく)を同定します