【オペ看勉強用】シロッカー法(子宮頸管縫縮術)の手術手順マニュアル|器械出し看護・外回り看護ポイントを解説!

産婦人科・乳腺外科
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シロッカー法(子宮頸管縫縮術)は手術時間が30分程度と、比較的短時間でありながら、流早産率・周産期死亡率の低下につながる重要な手術です。

一方で、「シロッカー法の具体的な手術手順について分からない」と思う方も多いのではないでしょうか?

この記事ではオペ看勉強用としてシロッカー法(子宮頸管縫縮術)の手術手順マニュアルを解説しています。

手術室看護師だけでなく、産婦人科医・産婦人科看護師の方もぜひ参考にしてください。

【この記事で分かること】

✅ シロッカー法(子宮頸管縫縮術)の手術手順

✅ シロッカー法の適応疾患

✅ シロッカー法での器械出し看護ポイント

また以下の記事では患者さん向けにシロッカー手術を解説しています。

  1. シロッカー法(子宮頸管縫縮術)とは?
  2. シロッカー法(子宮頸管縫縮術)の適応
  3. 【オペ看勉強用・シロッカー法(子宮頸管縫縮術)の手術手順マニュアル】セッティング・手術開始
    1. 患者入室〜麻酔導入
    2. 砕石位として体位固定を実施
      1. 【シロッカー法の外回り看護ポイント】砕石位で注意すべき神経障害は❝腓骨神経麻痺❞
    3. 消毒〜ドレーピング
    4. 導尿の実施
      1. 【シロッカー法の器械出し・外回り看護ポイント】導尿時のポイントとは?
  4. 子宮膣部の前唇と後唇を固定
  5. 膣外壁の消毒
      1. 【シロッカー法の器械出し看護ポイント】綿球の体内遺残リスクに注意!
  6. 膀胱・直腸剥離~子宮腟部前壁・後壁の切開
    1. 子宮膣部前唇の挟鉗と膀胱下縁の確認
    2. ボスミン生食を膀胱下縁直下へ局所注射
      1. 【シロッカー法の外回り看護ポイント】ボスミン使用時のバイタルサインに注意!
    3. 子宮腟部前壁の切開
    4. 子宮から膀胱を剥離
      1. 【シロッカー法の器械出し看護ポイント】子宮から膀胱を剥離する際に使用する器具とは
    5. 直腸の剥離
    6. 子宮腟部後壁の切開
      1. 【シロッカー法の器械出し看護ポイント】子宮腟部後壁の切開時に鉤のある器械を使用してはいけない理由とは?
  7. 子宮頸管縫縮
    1. 針付き子宮頸管縫縮用結紮テープ(子宮テープ)を使用して子宮頸管縫縮する場合
    2. Deschamps動脈瘤針・Cleveland結紮誘導器を使用して子宮頸管縫縮する場合
  8. 膣壁切開創の縫合
  9. 腟内消毒&1mガーゼの腟内挿入
      1. 【シロッカー法の外回り看護ポイント】1mガーゼ使用時は確実な申し送りを実施
  10. 尿道留置カテーテル挿入
  11. シロッカー手術(子宮頸管縫縮術)の終了
  12. シロッカー手術(子宮頸管縫縮術)を成功させるコツとは?
  13. 【オペ看勉強用】シロッカー手術(子宮頸管縫縮術)の手術手順マニュアル|器械出し看護ポイントも解説 まとめ

シロッカー法(子宮頸管縫縮術)とは?

子宮頚管縫縮術とは、

子宮頸管を糸で結ぶことによって、物理的に早産の危険を減らす手術のことです。

子宮頸管縫縮術の方法には『シロッカー法』や『マクドナルド法』などがあります。

今回はこの『シロッカー法』の手術手順に沿って手術室看護のポイントを解説していきます

シロッカー法とは?

膣粘膜に切開を加えて縫合糸を通し、出来るだけ内子宮口に近いところで子宮頚管を縫縮する手術方法

シロッカー法(子宮頸管縫縮術)の適応

シロッカー法(子宮頸管縫縮術)の適応は以下の通りです。

  • 子宮頸管無力症
  • 反復・習慣流早産
  • 妊娠中期以降の切迫流早産
  • 多胎妊娠
  • 子宮奇形合併妊娠
  • 子宮筋腫合併妊娠
  • 前置胎盤

【オペ看勉強用・シロッカー法(子宮頸管縫縮術)の手術手順マニュアル】セッティング・手術開始

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