【オペ看勉強用】シロッカー手術（子宮頸管縫縮術）の手術手順マニュアル｜器械出し看護ポイントも解説！

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シロッカー法（子宮頸管縫縮術）は、
手術時間約30分と比較的短時間でありながら、
流早産率・周産期死亡率の低下につながる重要な手術です。

「シロッカー法の具体的な手術手順が分からない…」
「器械出しの流れを整理したい…」

この記事では、オペ看勉強用マニュアルとして
シロッカー法（子宮頸管縫縮術）の
手術手順をわかりやすく解説しています。

手術室看護師だけでなく、
産婦人科に携わる方にも
ぜひ参考にしていただきたい内容です。

シロッカー法（子宮頸管縫縮術）とは？

子宮頸管を糸で結ぶことによって、
物理的に早産の危険を減らす手術のことをいいます。

目的	方法
早産予防	子宮頸管を縫合糸で縛り、内子宮口を補強する

代表的な術式には
『シロッカー法』と
『マクドナルド法』があります。

膣粘膜に切開を加え、縫合糸を通し、
できるだけ内子宮口に近い位置で
子宮頸管を縫縮する術式です。

比較項目	シロッカー法	マクドナルド法
縫縮位置	より内子宮口に近い	比較的外側
膣粘膜切開	あり	基本的になし

シロッカー法（子宮頸管縫縮術）の適応

シロッカー法の主な適応は以下の通りです。
早産リスクを高める病態が対象となります。

💡 ポイント
シロッカー法は
頸管の物理的補強が必要と判断される症例に対して選択されます。
術前評価と適応判断が極めて重要です。

シロッカー法は砕石位で実施されるため、
体位固定時の神経障害予防が非常に重要です。

特に注意すべきなのは「腓骨神経麻痺」です。

砕石位で最も注意すべき神経障害は
❝腓骨神経麻痺❞

原因	結果
膝窩部の圧迫（特に腓骨頭部）	腓骨神経麻痺 ↓ コンパートメント症候群

✔ ポイント
腓骨神経は腓骨頭部の皮下を浅く走行しているため、
わずかな圧迫でも障害を起こす可能性があります。

体位固定時は「見た目」だけでなく、
神経走行を意識した固定が重要です。