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※使用する器械や医療材料、言葉の言い回し等は施設によって異なります
消毒・ドレーピング
両下肢を消毒する、その後スタッフに両下肢を持ち上げてもらい、下面も消毒する
両下肢をストキネットで覆い、ドレーピングを行う
ドレーピング後、使用するデバイスやオクトパスリトラクターの支柱をセッティングする
※オクトパスリトラクターは後にレトラクターを牽引するために使用する
皮膚切開
局所麻酔薬を注射した後、No.21メスで切開
股関節の展開を行う
大腿筋膜をNo.21メスで切開し、大臀筋を筋繊維に沿って分離していく
コブ脊柱エレベーターで、短回旋筋を引き出し、関節包が見えたらT字に切開する
☆レトラクター1・3・4を使用
骨頭を脱臼させる
股関節を屈曲、内転、内旋させ、単鈍コウで大転子を背中側へと引き、大腿骨頭を後方へと脱臼させる
☆幅広のノミを使用
大腿頸部の骨切りを行う
頸部をレトラクトしながら、術前のテンプレーティングに従い、オシレーターで頸部の骨切りを行う
☆エレバ
☆髄核鉗子
☆リュエル
☆レトラクター5・6（U字レトラクター）を使用
※大腿頸部骨折の場合は、骨頭抜去器で骨頭を除去してから、骨端線が望ましい角度になるように、骨切りを行う
また、ここまでの手順は「人工骨頭置換術」と同じ流れとなります
ぜひ以下のブログも参考にしてください
臼蓋側の形成
臼蓋のリーミングを実施
臼蓋をリーマーを使用して削る
☆骨頭抜去用ドリル（ドリル本体＋ヤコブスチャック＋骨頭抜去用ドリル）
☆コードレスリーマー（白い柄のリーマーヘッド装着用シャフト＋コードレスリーマー＋銀色の外筒）
カップトライアルを行う
リーマーで削った臼蓋にカップトライアルを填める
☆銀色柄のカップトライアル装着用シャフト＋角度計＋カップトライアル
カップ（本物）の挿入とカップの固定・ライナーの設置
本物のカップを挿入し、カップそのものをスクリューで固定する
☆カップ用打ち込み器
☆スクリュー装着用のフレキシブルドライバー＋黒色ハンドル
☆25ｍｍドリル＋ドリルの把持鉗子
☆ドリルガイド
カップに合ったライナーを挿入する
☆ライナー用の打ち込み器
大腿骨側形成
大腿骨遠位側の形成を行う
☆大転子レトラクター
☆レトラクター３番
トライアルの実施と、大腿骨コンポートネント・フェモラルヘッド挿入
トライアル実施し、髄腔内洗浄を行った後、大腿骨コンポートネントの挿入とフェモラルヘッド設置
☆ボックスノミ＋金属ハンマー
☆短鈍コウ
☆カナルファインダー
☆ステム装着用ハンドル＋ステム（小さいもの・０～６番・リバース）
☆カルカリーマー
☆トライアル用ヘッド
☆トライアル用ネック
洗浄・閉創
洗浄と閉創を行い、手術終了
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