人工骨頭置換術(BHA)の手術手順とは?器械出し看護師向けに手術手順を解説!

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人工骨頭置換術の流れをわかりやすく解説

大腿骨近位部骨折や変形性股関節症 などに対して行われる 人工骨頭置換術 は、術後の機能回復を大きく左右する重要な手術です。

本記事では、 ステム挿入骨頭装着カップ設置閉創 までの一連の流れを、わかりやすく整理します。

器械出し・外回り双方の視点を意識しながら
手術の全体像を押さえていきましょう。

【この記事で分かること】

✅ 人工骨頭置換術の手術手順

✅ 人工骨頭置換術で使用する器械と器械出し看護ポイント

人工骨頭置換術(BHA)全体の流れ

術野消毒・ドレーピング

① 両下肢の消毒と清潔範囲の確保

術前に両下肢全体を十分に消毒します。
助手に脚を持ち上げてもらいながら、背側・殿部側まで清潔範囲を確保します。

感染予防のため、広範囲かつ均一な消毒操作を意識し、ムラなく丁寧に行うことが重要です。

目的 看護のポイント
感染予防 背側・殿部まで確実に消毒し、清潔範囲を広く確保
術野確保 助手と連携しながら均一に実施

② ストッキネットとドレーピング

消毒後、両下肢をストッキネットで被覆します。
その後、滅菌ドレープを順に展開し、清潔野を形成します。

股関節周囲の可動域を意識し、術中操作に支障が出ないようドレーピングを行うことが重要です。

③ デバイス・オクトパスリトラクター支柱の設置

清潔野完成後、使用予定の手術用デバイスおよび オクトパスリトラクター支柱を設置します。

これは術中に筋層を牽引し、良好な視野を確保するための重要工程です。

設置タイミング 目的
清潔野完成直後 術中の安定した視野確保
切開前準備段階 スムーズな術野展開

皮膚切開〜股関節展開

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