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人工骨頭置換術の流れをわかりやすく解説
大腿骨近位部骨折や変形性股関節症 などに対して行われる 人工骨頭置換術 は、術後の機能回復を大きく左右する重要な手術です。
本記事では、 ステム挿入 → 骨頭装着 → カップ設置 → 閉創 までの一連の流れを、わかりやすく整理します。
器械出し・外回り双方の視点を意識しながら
手術の全体像を押さえていきましょう。
【この記事で分かること】
✅ 人工骨頭置換術の手術手順
✅ 人工骨頭置換術で使用する器械と器械出し看護ポイント
人工骨頭置換術(BHA)全体の流れ

術野消毒・ドレーピング
① 両下肢の消毒と清潔範囲の確保
術前に両下肢全体を十分に消毒します。
助手に脚を持ち上げてもらいながら、背側・殿部側まで清潔範囲を確保します。
感染予防のため、広範囲かつ均一な消毒操作を意識し、ムラなく丁寧に行うことが重要です。
| 目的 | 看護のポイント |
|---|---|
| 感染予防 | 背側・殿部まで確実に消毒し、清潔範囲を広く確保 |
| 術野確保 | 助手と連携しながら均一に実施 |
② ストッキネットとドレーピング
消毒後、両下肢をストッキネットで被覆します。
その後、滅菌ドレープを順に展開し、清潔野を形成します。
股関節周囲の可動域を意識し、術中操作に支障が出ないようドレーピングを行うことが重要です。
③ デバイス・オクトパスリトラクター支柱の設置
清潔野完成後、使用予定の手術用デバイスおよび オクトパスリトラクター支柱を設置します。
これは術中に筋層を牽引し、良好な視野を確保するための重要工程です。
| 設置タイミング | 目的 |
|---|---|
| 清潔野完成直後 | 術中の安定した視野確保 |
| 切開前準備段階 | スムーズな術野展開 |
皮膚切開〜股関節展開




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