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胆嚢摘出手術は非常にメジャーな手術であり、比較的短時間で終わる一方で、手術への不安を抱えている女性の方は多いのではないでしょうか。
このブログ記事では現役のオペ室看護師が、胆嚢摘出手術について詳しく解説します。また、これまでの現場経験を元によくある体験談も紹介します。
これから手術を受ける方や不安がある方はぜひ参考にしてください。
☆また入院を控えている方は以下の記事もご覧ください
胆嚢摘出手術とは？
胆嚢摘出手術とは、胆石などを原因に胆嚢が炎症を起こしている場合に、胆嚢を摘出する手術方法です。
胆嚢炎が原因で腹痛や吐き気を引き起こしている場合は、胆嚢摘出手術を受けることによって、これらの症状が無くなり、かなりラクになります。
胆嚢摘出手術を受けた女性のよくある体験談
【女性の体験談①】おへそのキズが痛かった
腹腔鏡手術の場合、おへそをメスで切って手術器具を入れるための筒を入れます。
そのため手術後はおへそのキズに痛みを感じる方が多いです。
術後はもちろん痛み止めとして麻酔薬などを使用しますが、痛みの感じ方や鎮痛薬の効きやすさは人それぞれであるため、万が一痛みが強い場合は我慢せずに看護師へ伝えることが大切です。
「看護師が忙しそうだから…」と遠慮してしまう方が多いですが、慣れない入院や手術というだけでもすでに苦痛なのに、そこに「手術後の痛み」がかかることは強いストレスとなります。
痛み止めの使用以外にも、冷やす・温める・クッションを使用して体勢を変えるなど、入院中でも痛みを緩和する方法があり、看護師は患者さんに合った様々な方法を提案するため、遠慮せずに伝えることが大切です。
【女性の体験談②】背中の麻酔が恐怖だった
胆嚢摘出手術の痛みを少しでも和らげるために、硬膜外（こうまくがい）麻酔と呼ばれる背中からの麻酔を行うことがあります。
背中に注射をした上で硬膜外に細い管を入れるため、この麻酔も痛みを伴うのですが、これによって術後の痛みはかなり軽減できます。
例外として硬膜外麻酔を実施できないケースもありますが、麻酔科や医師から手術前の硬膜外麻酔を提案された場合は、ぜひ受けることをおすすめします。
ただ、「あまりにも恐怖が強い」場合には他の方法で痛みを軽減できることもあるため、無理せずに相談することが大切です。
【女性の体験談➂】入院中は意外と暇だった
腹腔鏡での胆嚢摘出手術はキズが小さく、術後の経過も良好なケースが多いです。
体力の衰えや手術後の痛みも比較的軽く済むため、「入院中は意外と暇だった」という方が多いです。
慣れない手術や入院生活の中で、自分の好きなことができないことは、非常にストレスが溜まります…
以下のブログ記事では、入院中に寝たきりでも楽しめる様々な方法を紹介しているため、ぜひ自分に合った楽しみ方を見つけて、円錐切除術後の自宅での生活に役立てていただけると幸いです。
胆嚢摘出手術について女性の疑問に回答
胆嚢摘出手術は女性に多い？
胆嚢摘出手術を受ける原因となる「胆石」は、女性に起こりやすいとされています。
女性ホルモン（エストロゲン）にはコレステロールを胆汁中に排泄させる作用があります。
エストロゲンの作用で胆汁中に過剰のコレステロールが排泄されると、胆汁は固まりやすくなりコレステロール結石が出来ます。
さらにプロゲステロンと呼ばれる女性ホルモンには胆のうの平滑筋機能を抑える働きもあると考えられており、胆嚢の機能低下につながることがあります。
このように女性ホルモンの影響が胆石の原因の1つになっている可能性もあり、胆嚢摘出手術を受ける女性は多いです。
胆嚢って、取っても大丈夫なの？
基本的に、胆のうは取っても日常生活に支障はきたしません。
ただ胆のうが無くなると、胆汁が濃縮されないまま、十二指腸へ流れ出ていきます。
そのため、脂肪への消化吸収機能が低下し、下痢を起こすことがあります。
個人差がありますが、この症状は手術後3ヶ月前後で改善することが多いです。
胆嚢摘出手術の実際の流れ
ここでは、よく行われる腹腔鏡手術での胆のう摘出手術について説明していきます。
手術室に行くときの持ち物や、身につけているもので外さなければならない物については以下のブログ記事を参考にしてください。
麻酔が導入され、深い眠りに入ったら、いよいよ手術が始まっていきます。
消毒・皮膚切開・腹腔鏡用ポート挿入
①乳頭から恥骨上部範囲までを消毒します
①メスで小切開し、腹腔鏡用ポートを4つ程度挿入します
胆のう位置確認〜胆管の周囲を剥離
①腹腔鏡用腸鉗子で胆のう底部を持ちます
②剥離鉗子を使用し、胆のう管の周囲を剥離し、胆のう管を露出させます
胆のう動脈の切離
①胆のう動脈の周囲を剥離し、露出させます
②胆のう動脈を露出させたら、クリップを3つかけ、胆のう動脈を切離します
③胆のう床を剥離します
胆のう摘出
①ポートから胆のう摘出用の袋を挿入し、胆のうを摘出します
②胆のう摘出部分の止血を行います
閉創〜手術終了
①腹腔内から出血が無いか、最終確認します
②必要に応じてドレーンを挿入します
③ポートの穴を針糸で縫い、手術終了となります手術が終わったら、麻酔から覚まして、病棟へ戻ります
手術が終わったら、麻酔から覚まして、病棟へ戻ります
女性の胆嚢摘出手術をブログで解説まとめ
お腹の痛みをきっかけに、胆嚢炎と診断される方も多いのではないでしょうか。
実際に胆のう摘出術を受けることになった方や、そのご家族の方など参考にしていただけると幸いです😀
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