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『ロボット(ダビンチ)支援手術って、どのような手術？』
『ダビンチのセッティング方法について知りたい！』
『ロボット支援手術での器械出しポイントを知りたい！』
このように思う手術室看護師や、臨床工学技士【CE/ME】に向けて
今回はロボット(ダビンチ)支援手術での手術手順について解説します！
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- ロボット(ダビンチ)支援手術の手術方法とは
- ロボット支援下手術で準備するダビンチ機械本体3つ
- ダビンチのセッティング
- どんな手術でロボットが使われているのか
- 術前に確認しておきたいこと
- 【最重要】緊急離脱 — ロボット手術で最初に覚えること
- 【保存版】ロボット手術で準備するもの
- ドレーピングは「2人で、焦らず」
- ペイシェントカートのドレーピングとアームの可動域確認
- ダビンチの器械出し準備
- 手術の開始
- ロボット支援手術のポート（トロッカー）の挿入
- 気腹開始
- ポート配置は「アームがぶつからないか」で決まる
- 体位固定は「ドッキング前がすべて」
- 頭低位という体位が体に与えるもの
- ロールイン（ペイシェントカートとの合体）
- コンソール開始
- コンソール終了
- ロールアウト（ペイシェントカートとの分離）
- 気腹終了～ポート部の閉創
- 手術終了
- 助手（ベッドサイド）との連携が手術のテンポを決める
- 術者がコンソールにいる、という構造
- ダビンチの片づけ
- 新人オペ看がつまずきやすい3つのポイント
- ロボット手術で注意すべき合併症
- 手術終了後の申し送りで伝えること
- ロボット手術でよくあるミスと対策
- ロボット手術のよくある疑問
- ロボット支援手術の用語集
- ロボット(ダビンチ)支援手術での手術手順まとめ
ロボット(ダビンチ)支援手術の手術方法とは
ロボット(ダビンチ)支援手術とは・・・
「da Vinci Xi」と呼ばれるロボット手術装置を使用し、より低侵襲で行うことのできる手術のことです
ダビンチシステムの手術用鉗子は可動域が広く、かつ回転することができ
また高画質な3D画像であるため
複雑な手術操作を可能にしています
ロボット(ダビンチ)支援手術では
ダビンチシステムを執刀医師が操作することで手術を進めます
ロボット支援下手術で準備するダビンチ機械本体3つ
ロボット支援下手術は以下の３つの機械本体を使って手術を進めます
手術前にダビンチ機械の配置とセッティングを行います
ペイシェントカート
ペイシェントカートが手術を行うアーム（医師の手の代わり）となります
ペイシェントカートのアーム部分に鉗子を装着し、
患者腹部に作成したトロッカー孔から挿入して、腹腔内の手術を行います
ペイシェントカートには４本のアームがあり
そのうち３本は手術鉗子用、１本はカメラ用のアームとなります
サージョンコンソール
執刀医が実際に手術操作を行う機械です
サージョンコンソールでの手術操作がペイシェントカートへ遠隔操作として伝わり
患者腹腔内でペイシェントカートのアーム４本の操作を行うことができます
ヴィジョンカート
患者腹腔内のカメラからモニターに映し出したり、
患者腹腔内の気腹や排煙を行う装置となります
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